弱视病例分析

女，七岁，主诉：弱视戴镜一年余，经常不戴镜。

检查项目	初次检查	复查
远矫正视力	OD:1.0 OS:0.8	OD:1.2 OS:1.0
旧镜处方	OD:+1.75 OS:+4.25
屈光检查	OD:+2.25 OS:+5.25/-0.50*50
主导眼	右眼
worth-4-dot	5	4
眼位	远：2BO 近：6BI	远：1BO 近：4BI
AC/A	2.5
融像范围	远：BI:X/4/0 BO:X/6/1
融像范围	近：BI:X/20/10 BO:X/24/2
BCC	0	+0.25
NRA	+1.50	+2.75
PRA	>-3.00	-3.00
调节灵敏度	OD:8cpm OS:3cpm OU:2.5cpm	OD:8.5cpm OS:8.5cpm OU:左眼轻度抑制
调节幅度	OD:12.5D OS:11.5D	OD:14D OS:10D
NPC	8cm	9cm
训练方案： 1、镜片阅读，主要进行放松训练，训练2次后此项训练达到正常； 2、单侧倾斜实体镜练习散开和脱抑制； 3、双面镜/视力卡，从±1.50D开始，右眼一遍，左眼三遍，逐渐增加难度，练习10次后用+2.50/-6.00，并达到正常值； 4、字母表、视觉追随练习簿，分别练习调节和眼睛的追随功能； 5、左眼练习海丁格式刷，时间从10分钟开始，逐渐减少训练时间； 6、双眼练习双面镜/视力卡，同时加上偏振阅读单位进行脱抑制训练； 7、可变矢量图（小丑）练习集合和散开功能，均能达到正常值； 8、VT训练图进行脱抑制和调节训练，裂隙尺进行集合和散开训练。注：以上训练方案是家庭和训练室相结合，居家每天训练5~10分钟，每周到训练室训练1-2次，每次40分钟，定期复查。 9、顾客训练三个月后的复查结果见表格。

10岁，主诉：5岁时发现左眼弱视,视力不稳定。

检查项目	初次检查
远视力	OD： 1.0　　　　　　　OS： 0.9⁺
原镜处方	OD：平光
原镜处方	OS：+0.25-1.25*20
WORTH-4-DOT	4点
立体视	左眼抑制
TITUMS	140秒
远水平隐斜	2 eso
近水平隐斜	4 exo
AC/A	3^△/D +1.00D：9exo -1.00D：3exo
BCC	0
NRA	OU：+2.50 D　　 OD：+2.25 D 　　OS：+2.25 D
PRA	OU：＞-3.00 D　　OD：-9.00 D 　　OS：-1.50 D
调节灵敏度	OU：3cpm(+)　　 OD：5cpm(+) 　　OS：3cpm(-)
调节幅度AMP	OD：20 D 　　 OS：12 D
NPC	8.5cm
远距离BI/BO	BI：X/6/0 BO：X/11/1
近距离BI/BO	BI：X/12/9 BO：X/28/12
训练：正负片阅读、排序，聚散球，单侧倾斜实体镜，调节灵敏度，范围系列立体镜，VT训练图。训练结束后左眼调节和视力同右眼一致