视觉训练典型病例临床分析（二）

男8岁，头痛、看近时重影，偶尔眼疼，排除眼科疾病和全身疾病，否认服用精神类药物病史。

检查项目	初次检查	训练5次后复查	训练10次后复查
视疲劳调查问卷	18分	7分	5分
远矫正视力	OD：1.0 OS：1.0	OD：1.0 OS：1.0	OD：1.0 OS：1.0
近矫正视力	OD：1.0 OS：1.0	OD：1.0 OS：1.0	OD：1.0 OS：1.0
屈光度数（散瞳）	OD：+1.00 1.0	OD：+1.00 1.0	OD：+0.75 D 1.0
屈光度数（散瞳）	OS：+1.00 1.0	OS：+1.00 1.0	OS：+0.75 D 1.0
主导眼	右眼	左眼	左眼
眼位	远：1^△exo	远：2^△exo	远：2^△exo
眼位	近：8^△exo	近：9^△exo	近：12^△exo
AC/A	3^△/D （梯度法）	2.5^△/D（梯度法）	3.5^△/D（梯度法）
辐辏近点	破裂点 15cm	破裂点 8cm	破裂点 7cm
融像范围	远BI：X/6/0	远BI：X/5/1	远BI：X/6/2
	BO：X/8/0	BO：X/6/-2	BO：10/12/-2
	近 BI：11/20/9	近BI：11/20/11	近BI：X/14/12
	BO：2/16/0	BO：X/20/5	BO：18/22/14
单眼调节幅度	OD：10.5 D	OD：13D	OD：15D
单眼调节幅度	OS：10.5 D	OS：13D	OD：15D
调节灵敏度	OD:3cpm OS:7cpm	OD：13cpm OS：14cpm	OD：8cpm OS：7cpm
调节灵敏度	OU：0cpm fail（+）	OU：6cpm fail（-）	OU：8cpm fail（+）
BCC	-0.50D	-0.25D	-1.50D
NRA	+1.25D	+2.25D	+1.75
PRA	-1.25D	-2.50D	-2.50
训练方案设计： 1、训练时戴眼镜训练 2、调节功能训练（镜片阅读、排序，单眼翻转拍等） 3、集合功能训练（聚散球、改善正融像范围） 4、1周1次 5、家庭训练1次，Brock线训练5次后： 1、训练远融像范围 2、训练近距离负融像范围及灵敏度训练10次后： 1、建议戴镜 2、训练远融像范围的灵活度 3、训练近距离融像范围的灵活度

女8岁，突发看近时重影，排除眼科疾病和全身疾病，否认服用精神类药物病史，问卷11 分

检查项目	初次检查	训练5次后复查
视疲劳调查问卷	11分	5分，主诉重影消失
远裸眼视力	OD：0.5 OS：0.4	OD：0.6 OS：0.5
近矫正视力	OD：1.0 OS：1.0	OD：1.0 OS：1.0
屈光度数（散瞳）	OD：-0.50 1.0	OD：-0.50 1.0
屈光度数（散瞳）	OS：-0.50 1.0	OS：-0.50 1.0
主导眼	右眼	右眼
眼位	远：1^△exo 近：8^△exo	远：0 近：0
AC/A	4^△/D （梯度法）	1.5^△/D（梯度法）
辐辏近点	重影	破裂点 7cm
融像范围	远BI：X/10/5 BO：X/7/0	远BI：X/10/8 BO：X/17/12
融像范围	近 BI：X/22/16 BO：X/6/0	近BI：X/16/12 BO：X/32/25
单眼调节幅度	OD：10.5 D OS：10.5 D	OD：15D OS：15D
调节灵敏度	OD：14cpm OS：9cpm（-）OU：0cpm(+,-)	OD：14cpm OS：14cpm OU：3cpm（-）
BCC	-0.25D	-0.25D
NRA	+1.75D	+2.25D
PRA	-2.50D	-2.75D
训练方案设计： 1、训练时戴眼镜训练 2、调节功能训练（镜片阅读、排序，单眼翻转拍等） 3、集合功能训练（聚散球、改善正融像范围） 4、 1周2次训练5次后： 1、注意加强负融像范围 2、负融像范围灵敏度训练 3、正融像到负融像灵活度训练