准分子术后病例分析（上）

例一

女，30岁，准分子术后3年觉视力下降，排除眼科疾病和全身疾病，否认服用精神类药物病史。

检查项目	初次检查	训练5次后复查	训练10次后复查	训练14次后复查
视疲劳调查问卷	25分	20分	11分	6分
远裸眼视力	OD：0.8 OS：0.8	OD：0.8 OS：0.8	OD：1.0 OS：1.0	OD：1.0 OS：1.0
近矫正视力	OD：1.0 OS：1.0	OD：1.0 OS：1.0	OD：1.0 OS：1.0	OD：1.0 OS：1.0
屈光度数（小瞳）	OD：-0.50 1.0	OD：-0.50 1.0	OD：平光 1.0	OD：平光 1.0
屈光度数（小瞳）	OS：-0.25 1.0	OS：-0.25 1.0	OS：平光 1.0	OS：平光 1.0
主导眼	左眼	左眼	左眼	左眼
眼位	远：3^△exo	远：3^△exo	远：3^△exo	远：4^△exo
	近：12^△exo	近：18^△exo	近：5^△exo	近：10^△exo
AC/A	4^△/D （梯度法）	1^△/D（梯度法）	3.5^△/D（梯度法）	5.5^△/D（梯度法）
集合近点	9cm	9cm	6cm	7cm
融像范围	远BI：X/12/6	远BI：X/11/8	远BI：X/14/6	远BI：X/12/7
	BO：8/14/12	BO：11/18/1	BO：X/24/15	BO：10/29/15
	近 BI：17/23/17	近BI：20/26/18	近BI：18/30/20	近BI：12/24/20
	BO：18/24/22	BO：20/36/24	BO：14/22/9	BO：24/36/28
单眼调节幅度	OD：5.5 D	OD：5.5D	OD：6D	OD：6D
单眼调节幅度	OS：4.25D（负镜片法）	OS：4.5D	OD：4.5D	OD：4.5D
调节灵敏度	OD:7cpm OS:10cpm	OD：12cpm OS：13cpm	OD：20cpm OS：18cpm	OD：20cpm OS：18cpm
调节灵敏度	OU：12cpm fail（+）	OU：12cpm fail（-）	OU：20cpm	OU：20cpm
BCC	0	0	0	0
NRA	+2.25D	+2.50D	+2.75	+2.75
PRA	-3.00D	-2.50D	-3.00	-3.00
训练方案设计： 1、恢复集合近点训练 2、调节功能训练 3、融像功能训练训练5次后症状无改善，复查结果见表格： 1、自主型集合能力的训练 2、融像灵敏度训练

例二

男，24岁，准分子术后1年觉视力下降。主导眼：右眼

检查项目	初次检查	训练四次后
视疲劳调查问卷	41分	24分
远裸眼视力	OD 0.6 OS 0.7	OD 1.0 OS 1.0
近矫正视力	OD 1.0 OS 1.0	OD 1.0 OS 1.0
屈光度数（小瞳）	OD -0.25-0.50 *50 1.0	OD 平光 1.0
屈光度数（小瞳）	OS -0.25 1.0	OS 平光 1.0
远水平隐斜	3 eso	0
近水平隐斜	0	3exo
AC/A	梯度法5	梯度法3
融像范围	近 BI X/13/7 BO X/26/18	近 BI X/20/13 BO X/30/18
单调节幅度	OD 10D OS 10D	OD 10D OS 10D
调节灵敏度	OD 0cpm OS 0cpm OU 0cpm fail (+)	OD 15cpm OS 14cpm OU 8cpm
BCC	-0.50D	0
负相对调节(NRA)	+1.75D	+2.00D
正相对调节(PRA)	-3.00D	-3.00D